邛崃市妇幼保健院
邛崃市医保定点单位
三级乙等妇幼保健院
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三级乙等妇幼保健院
邛崃市妇幼保健院关于接收新药申报资料的公告
各药品生产及配送企业：
根据我院临床诊疗需要，医院将于近日开始新药申报资料的接收工作，现将相关事宜公告如下：
一、此次新药资料申报范围如下（以下原则须同时满足）：
1.属于“四川医保公共服务平台”挂网品种。
2.国家基本药物、集采药品、国谈药品优先。
3.属于附表所包含的药品品种。
二、此次新药资料申报原则如下：
1.生产企业所委托的药品配送企业应在“四川医保公共服务平台”中已确认配送关系。
2.为保证新药申报工作有序开展，各药品配送企业只能委托一人负责该公司所有品种申报，若同一公司出现多人申报，经核查无误后，该公司所有申报视为无效申报。
3.若同一生产厂家同一品种出现2家或2家以上药品配送企业提交生产企业授权委托书的，该厂家该品种申报视为无效资料；若生产企业授权委托的配送企业与医院已有配送协议的，上年度考核为A级作首选，为B级作备选，为C级则淘汰。
三、需提交资料：
1.公司营业执照、药品经营许可证。
2.“四川医保公共服务平台”挂网页面打印件（必须包含药品名称、规格、基本药物属性、医保属性、集采属性等有效信息）。
3.《药品价格申报表》（附件1）
4.《药品生产企业品种授权委托书》（附件2）
5.《药品配送企业法人授权委托书》（附件3）
6.《药品申报承诺书》（附件4）
7.《药品廉洁准入承诺书》（附件5）
8.《药品质量保证承诺书》（附件6）
9.“两票制”承诺书（附件7）
10.经国家食品药品监督管理局（SFDA）批准的法定药品说明书（说明书必须清晰可阅读）。
各申报企业应如实填写提交资料，保证资料完整性和真实性；原则上不接受信息更正与资料补充；如因信息填报错误、擅自更改模板内容或资料缺失导致申报无效的，后果自负。
三、纸质申报资料报送时间：请药品生产企业或配送企业在2026年07月09日-2026年07月17日（上午08:00-12:00，下午13:30-17:00（工作日））提交相关材料，延期资料不予受理，不接受邮寄。材料必须真实有效，统一用A4纸备齐，加盖单位鲜章，用资料袋装好密封后加盖鲜章，封面写明申报药品的名称和序号（该序号为附表的序号）。所有申报资料填写不全或填写错误者，不接受更改。
四、纸质申报资料收集地点：门诊3楼行政办公室
联系人：植老师 联系电话：028-88701051
五、以上内容解释权归医院药事管理与药物治疗学委员会所有。
特此公告，敬请配合！
附表：药品目录
序号药品名称规格序号药品名称规格
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